藥用級(jí)氫氧化鋁原料藥
氫氧化鋁是一種無(wú)機(jī)物,化學(xué)式Al(OH)3,是鋁的氫氧化物。氫氧化鋁既能與酸反應(yīng)生成鹽和水又能與強(qiáng)堿反應(yīng)生成鹽和水,因此它是一種兩性氫氧化物。由于又顯一定的酸性,所以又可稱(chēng)之為鋁酸(H3AlO3)。但實(shí)際與堿反應(yīng)時(shí)生成的是四羥基合鋁酸鹽([Al(OH)4]-)。因此通常在把它視作一水合偏鋁酸(HAlO2·H2O),按用途分為工業(yè)級(jí)和醫(yī)藥級(jí)兩種。
中文名:氫氧化鋁
外文名:aluminium hydroxide
化學(xué)式:Al(OH)3
分子量:78.004
CAS登錄號(hào):21645-51-2
EINECS登錄號(hào):244-492-7
熔 點(diǎn):300 ℃
水溶性:不溶
密 度:2.40 g/cm³
外 觀:白色非晶形的粉末
特 點(diǎn):兩性氫氧化物
氫氧化鋁在醫(yī)療上,常用于治療胃酸過(guò)多,胃酸的主要成分是鹽酸,利用氫氧化鋁與胃酸反應(yīng)生成無(wú)毒無(wú)害的氯化鋁排出體外。反應(yīng)方程式為:Al(OH)3+3HCl = AlCl3+3H2O
為何采用氫氧化鋁中和胃酸過(guò)多,而不用氫氧化鈉、氫氧化鈣,是因?yàn)檫@兩種物質(zhì)堿性雖強(qiáng),但是對(duì)人體有傷害,腐蝕性強(qiáng),所以不能用來(lái)中和胃酸。
藥理作用
氫氧化鋁是典型且常用的抗酸藥,具有抗酸、吸著、局部止血和保護(hù)潰瘍面等作用。氫氧化鋁對(duì)胃內(nèi)已存在的胃酸起中和或緩沖的化學(xué)反應(yīng),但對(duì)胃酸的分泌沒(méi)有直接影響,其抗酸作用緩慢而持久。氫氧化鋁的中和、緩沖作用可導(dǎo)致胃內(nèi)容物的pH值升高,從而使胃酸過(guò)多的癥狀得以緩解。但須指出,其中和酸的能力比含鎂制劑和碳酸鈣低,比碳酸鋁、碳酸雙羥鋁鈉高。氫氧化鋁與胃酸作用時(shí),產(chǎn)生的氯化鋁有收斂作用,可局部止血,但也可能引起便秘。氫氧化鋁還與胃液混合形成凝膠,覆蓋在潰瘍表面形成一層保護(hù)膜,起機(jī)械保護(hù)作用。此外,由于鋁離子在腸內(nèi)與磷酸鹽結(jié)合成不溶解的磷酸鋁自糞便排出,故尿毒癥患者服用大劑量氫氧化鋁后可減少腸道磷酸鹽的吸收,從而減輕酸血癥(但同時(shí)應(yīng)注意上述副作用)。
藥代動(dòng)力學(xué)
氫氧化鋁少量在胃內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇苄缘穆然X自胃腸道吸收,由尿排泄。大部分以磷酸鋁、碳酸鋁及脂肪酸鹽類(lèi)形式自糞便排出;氫氧化鋁起效緩慢,在胃內(nèi)作用時(shí)效的長(zhǎng)短與胃排空的快慢有關(guān)??崭狗幾饔每沙掷m(xù)20~30min,餐后1~2h服藥作用時(shí)效可延長(zhǎng)至3h。
適應(yīng)證
1.能緩解胃酸過(guò)多而合并的反酸等癥狀,適用于胃潰瘍及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血的治療。
2.與鈣劑和維生素D合用時(shí)可治療新生兒低鈣血癥(手足搐搦癥)。
禁忌證
1.骨折患者不宜服用。
2.低磷血癥(如吸收不良綜合征)患者不宜服用。
3.早產(chǎn)兒及嬰幼兒不宜使用(因?yàn)閶胗變簶O易吸收鋁,有造成鋁中毒的危險(xiǎn))。
4.有膽汁、胰液等強(qiáng)堿性消化液分泌不足或排泄障礙者不宜使用。
藥用級(jí)氫氧化鋁原料藥
注意事項(xiàng)
1.(1)腎功能不全者。(2)長(zhǎng)期便秘者。
2.闌尾炎或急腹癥時(shí),服用氫氧化鋁可使病情加重,可增加闌尾穿孔的危險(xiǎn)。
3.由于氫氧化鋁片劑不如凝膠效果好,故以凝膠常用。
4.治療胃出血時(shí)宜用氫氧化鋁凝膠劑,因片劑可與血液凝成塊阻塞腸道。
5.用于中和胃酸時(shí),必須在餐后1~2h服用。
6.服用氫氧化鋁后1~2h內(nèi)應(yīng)避免攝入其他藥物。
7.因氫氧化鋁能妨礙磷的吸收,故不宜長(zhǎng)期大劑量使用。若需長(zhǎng)期服用,應(yīng)在飲食中酌加磷酸鹽。
8.為防止便秘可與三硅酸鎂或氧化鎂交替服用。
9.腎功能異常的患者服用氫氧化鋁時(shí)應(yīng)特別注意體內(nèi)鋁蓄積的危險(xiǎn)性。如果血清中鋁含量超過(guò)150μg/mL,或出現(xiàn)腦病先兆,應(yīng)立即停藥。對(duì)透析的患者,透析液中鋁含量不能超過(guò)10μg/mL。
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